Ο υπερηχογραφικός έλεγχος του δευτέρου τριμήνου της εγκυμοσύνης (υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου), είναι ο σημαντικότερος και ο μεγαλύτερος υπερηχογραφικός έλεγχος σε διάρκεια. Το υπερηχογράφημα Β’ επιπέδου διαφέρει από τα απλά υπερηχογραφήματα ανάπτυξης, καθώς διενεργείται λεπτομερής έλεγχος της εμβρυϊκής ανατομίας. Με την ορθή και αναλυτική εκτέλεση του υπερηχογραφήματος, ανιχνεύεται η πλειονότητα των συγγενών ανωμαλιών, πιθανές πλακουντιακές ανωμαλίες καθώς και η πιθανότητα πρόωρου τοκετού.
Σε ποιες περιπτώσεις συνιστάται;
Το υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου συνιστάται σε όλες τις έγκυες γυναίκες που διανύουν το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους.
Πότε πραγματοποιείται;
Το υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου πραγματοποιείται μεταξύ 20ης και 24ης εβδομάδας κύησης. Σε περιπτώσεις πολύδυμων κυήσεων, συνιστάται η πραγματοποίηση ενός πρώιμου γενετικού υπερηχογραφήματος μεταξύ 18ης και 19ης εβδομάδας κύησης καθώς και ο προγραμματισμός του υπερηχογραφήματος Β’ Επιπέδου μεταξύ 22ης και 23ης εβδομάδας.
Τι εξετάζει το υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου;
- Το κρανίο και τον εγκέφαλο του εμβρύου
- Το πρόσωπο
- Τη σπονδυλική στήλη
- Το θώρακα, την καρδιά, τους πνεύμονες και τα οστά του θώρακα
- Την κοιλιά και το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα
- Το ουροποιητικό σύστημα
- Τα γεννητικά όργανα και τον καθορισμό του φύλου (με τη συγκατάθεση του ζευγαριού)
- Τα άνω και κάτω άκρα
- Το βάρος του εμβρύου
- Το μήκος του τραχήλου της μητέρας (με διακολπικό υπέρηχο) για τον προσδιορισμό του κινδύνου για πρόωρο τοκετό
- Τη ροή των μητριαίων αγγείων για τον προσδιορισμό του κινδύνου για υπολειπόμενη ενδομήτρια ανάπτυξη ή προεκλαμψία
- Τους ανατομικούς δείκτες που αυξάνουν τον κίνδυνο για χρωμοσωμικές ανωμαλίες
- Τον όγκο του αμνιακού υγρού
3D/4D Απεικόνιση
Εφόσον η θέση του εμβρύου το επιτρέπει, το πρόσωπο του εμβρύου μπορεί να αποτυπωθεί σε 3D/4D απεικόνιση.
Απαιτείται ειδική προετοιμασία για την εξέταση;
- Η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να εφαρμόσει στην περιοχή της κοιλιάς κρέμα ή οποιαδήποτε ελαιώδη ουσία για περίπου 2 ημέρες πριν το προγραμματισμένο της ραντεβού.
- Θα πρέπει να πάρει ελαφρύ πρωινό ή μεσημεριανό γεύμα (ανάλογα με την ώρα της εξέτασης) την ημέρα του προγραμματισμένου της ραντεβού.
- Συστήνεται να φάει ένα γλυκό (κατά προτίμηση μία σοκολάτα) μία ώρα πριν το προγραμματισμένο της ραντεβού, προκειμένου να επιτευχθεί καλή κινητικότητα του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Αποτελέσματα εξέτασης
Στο τέλος της εξέτασης, παραδίδεται η εκτύπωση των αποτελεσμάτων του υπερήχου καθώς και εικόνες υψηλής ανάλυσης σε CD.
Σημαντικές σημειώσεις για την εξέταση
Ένα φυσιολογικό υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο να έχει το έμβρυο κάποια ανατομική ή χρωμοσωμική ανωμαλία, χωρίς όμως να τον εξαλείφει. Το ποσοστό των ανατομικών ανωμαλιών που μπορούν να διαγνωσθούν υπερηχογραφικά στο 2ο τρίμηνο της κύησης, δεν υπερβαίνει διεθνώς το 70% περίπου, ενώ για κάποια ανατομικά συστήματα δύναται να είναι σημαντικά μικρότερο (πχ για τις σοβαρές ανωμαλίες της καρδιάς δεν υπερβαίνει το 50-60% και των άκρων το 40%). Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες δύναται να αποκλεισθούν μόνο με επεμβατικό έλεγχο.
Σε περιπτώσεις υπερηχογραφικών ευρημάτων, ο γιατρός παρέχει συμβουλευτική αξιολογώντας τη σημασία των ευρημάτων. Επίσης, ενδέχεται να συστήσει την αξιολόγηση των ευρημάτων από ειδικούς γενετιστές, εφόσον το κρίνει απαραίτητο.
